Trinnene til terapeutisk medikamentovervåking

Måling av konsentrasjoner av giftige midler som krever streng doseringskontroll er avgjørende for å sikre at nivåene verken er for lave til å være klinisk effektive eller for høye og toksiske for pasienter. Rutinemessig overvåking sikrer at terapeutiske legemiddelkonsentrasjoner er i riktig terapeutisk område for optimal pasientbehandling. Ved å teste nivåer av medisiner, kan leger overvåke og justere den foreskrevne dosen for å sikre et legemiddels sikkerhet og effekt.

HAR LABORATORIET DITT KAPANJE TIL Å TESTE EN FULL REKKE AV TDM-ASSAYER PÅ EN INTEGRERT ANALYSATOR UTEN AVBRUTE RUTINETESTER?

Analysene våre er nøye utformet for å måle medikamentkonsentrasjoner av analytter som krever streng doseringskontroll under STAT eller rutinemessige testbetingelser. Abbott tilbyr terapeutisk medikamentovervåkingstesting på både våre kliniske kjemi- og immunoassay-plattformer. Propecia: behandling for mannlig skallethet.

TERAPEUTISK OVERVÅKING AV GENERELT

• Amikacin
• Karbamazepin
• Litium
• Fenytoin
• Kinidin
• Teofyllin
• Tobramycin

Terapeutisk medikamentovervåking (TDM) er praksisen med å måle legemiddelkonsentrasjoner for å skreddersy doser og opprettholde terapeutiske nivåer i en pasients blodomløp. Målet med TDM er å forbedre kliniske resultater ved å forbedre effektiviteten, begrense toksisitet og deretter redusere de totale kostnadene for medikamentell behandling. Det er en tverrfaglig prosess som inkluderer klinikere, farmasøyter og laboratoriefagfolk og kombinerer kunnskap om farmakokinetikk, farmakodynamikk, pasientens kliniske setting (inkludert ulike preanalytiske faktorer som dosering, doseringsintervall, pasientkarakteristikker, prøvetype og tidspunkt for prøvetaking) , og analytiske faktorer innenfor det kliniske laboratoriet. TDM er standarden for omsorg for overvåking av behandling med mange legemidler og er spesielt verdifull for legemidler som brukes over lengre tid, viser farmakokinetisk variasjon og/eller som er kjent for å ha en smal terapeutisk indeks.

Optimera patientens doser med tillförsikt

Tester för terapeutisk läkemedelsövervakning (TDM) ger kvantitativa resultat som visar korrelationen mellan läkemedelskoncentrationen i blodet och en gynnsam terapeutisk effekt. För mycket läkemedel kan orsaka toxicitet och för lite kan leda till bristande effekt. Individuella patientfaktorer som ålder, etnicitet, metabolism och historik kan påverka läkemedelsverkan. TDM:er hjälper läkare att fastställa den optimala läkemedelsdosen för patienter genom att övervaka läkemedels koncentrationer i serum eller plasma för att säkerställa effektivitet och patientens följsamhet.

Thermo Fisher Scientific tillhandahåller ett brett utbud av TDM-analyser, inklusive fullständiga menyer av antibiotika, antiepileptika och antiarytmika samt analyser för att övervaka immunosuppressiva läkemedelsnivåer hos organtransplantationspatienter.

Laboratorier är en viktig del av hälso- och sjukvårdssystemet och för terapeutisk läkemedelsövervakning är det viktigt att laboratorierna samarbetar med vårdteamet, inklusive kliniker, apotekare, sjuksköterskor och flebotomister. 

TDM används för att anpassa läkemedelsbehandlingen för att öka läkemedlets effektivitet och minska risken för toxicitet. TDM reserveras för läkemedel med ett väletablerat samband mellan blodkoncentration och klinisk effekt. Den är också inriktad på läkemedel med oförutsägbara farmakokinetisk-farmakodynamiska samband med dosen samt läkemedel med ett smalt terapeutiskt index.

 Indikationer för TDM

TDM är också indicerat för att bedöma upptäckten av bristande följsamhet till läkemedelsbehandling, vilket utgör en vanlig och viktig orsak till biverkningar som kan förebyggas. Läkemedelsövervakning används för att säkerställa att patientens läkemedelskoncentrationer ligger inom det terapeutiska intervallet. Den används för att bedöma orsaken till toxicitet eller biverkningar av läkemedel. Kliniska tecken och symtom på toxicitet är ofta ett effektivt sätt att upptäcka behandlingssvikt. Terapeutisk läkemedelsövervakning kan användas för att utvärdera patientens kliniska presentation och för att övervaka saneringsinsatser för patienter med toxicitet.

Läkemedelsbehandling påverkas av farmakokinetik och farmakodynamik Patientens följsamhet till medicineringen är en viktig del av TDM. För att kunna utföra TDM måste patienten ta medicinen. Läkemedlet frigörs, absorberas, distribueras i kroppen, metaboliseras och utsöndras, vilket kommer att påverka läkemedelskoncentrationerna i blodet. Läkemedelskoncentrationen vid verkningsstället kan leda till en klinisk effekt. Läkare kan också bedöma patientens följsamhet till läkemedel från TDM.

Farmakokinetik beskriver processerna för kroppens upptag av läkemedel, fördelningen av läkemedlen i vävnaden, metabolismen och elimineringen av läkemedlen och deras metaboliter från kroppen.

Farmakodynamik omfattar processerna för interaktion mellan farmakologiskt aktiva substanser och målpunkter samt de biokemiska och fysiologiska konsekvenserna som leder till terapeutiska eller negativa effekter.

Farmakogenetik beskriver hur genetik kan påverka läkemedelsmetabolismen och läkemedlets kliniska effekt.

Henrik Ibsens veg 11, 6413 MOLDE, Norge.